在耳鼻咽喉科就诊的患者中,儿童患上中耳炎的概率一般比成人要高一些。那么,这究竟是为什么呢?

一、咽鼓管结构不同
儿童的咽鼓管较成人的短宽平,鼻咽部感染易逆行至中耳。
二、儿童自身抵抗力较差
由于儿童自身免疫力较成人差,因此极易发生感冒、扁桃体炎、鼻炎、腺样体肥大、急性传染病等,从而导致鼻咽腔分泌物增多。咳嗽或不当擤鼻涕容易导致咽鼓管黏膜充血肿胀,纤毛运动障碍,细菌易从咽鼓管到达中耳。另外,如果不洁挖耳或挖耳不当,导致外耳道黏膜或鼓膜破坏后引发细菌感染,也可蔓延到中耳,导致急性中耳炎。治疗不及时易发展成慢性。
三、该怎么根据临床判断?
1. 症状主要以耳痛为主:年龄较小的婴儿表现为烦躁、哭闹入睡困难、抓耳等表现。
2. 查体体征:表现为鼓膜充血、内陷,中耳可见积液,积液多成淡黄色。
3. a.耳显微镜检查一般可窥及鼓膜急性充血,中耳内有积液;b.听力检查,多成B型和C型图;c.血常规检查白细胞升高,其他炎性指标升高。
四、如何避免中耳炎?
对于哺乳期的婴幼儿,应尽量避免平卧位的吃奶,吃完奶后轻拍后背防止吐奶,呛咳,防止奶液沿咽鼓管进入中耳。
对于有鼻炎、扁桃体炎、腺样体肥大等患儿,应尽早接触原发病,帮助吸除鼻腔分泌物。
避免感冒期间游泳、潜水、乘坐高速电梯及飞机等。
不随便挖耳,不当的挖耳导致外耳道黏膜或鼓膜破坏后引发细菌感染。耵聍没有造成外耳道阻塞的情况下不要刻意挖耳。
洗头、洗澡时耳内不进脏水,如若进入应及时倒出脏水,吹干耳朵,如此可以防止细菌或霉菌在温湿环境下生长。