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连续两例成功!脊髓神经电刺激术实现“促醒”到“促康”的治愈飞跃

字体【    发布时间:2025/10/22 18:14:00    文章来源:河南科技大学第二附属医院
 

      在神经疾病治疗领域,脑出血后遗症的康复一直是医学界攻坚的难点。患者要么陷入漫长的昏迷,要么忍受着偏瘫、失语等严重神经功能缺损的折磨。如今,一项前沿技术——脊髓神经电刺激促醒术,正展现出超越传统认知的巨大潜力。近日,河科大二附院神经外科成功完成的两例手术,分别见证了它在“促醒”与“促康复”上的双重奇迹,为脑损伤患者带来了前所未有的希望。

      病例一:叩醒“沉默的丘脑”,点亮意识之光

      丘脑,被称为“意识的中继站”,其损伤极易导致严重的意识障碍。

      第一位患者因“丘脑出血”接受了紧急手术。术后,患者陷入了典型的浅昏迷状态:虽有自发睁眼,但对外界呼唤毫无反应,更无法完成任何指令性动作。这意味着他的觉醒系统部分工作,但高级意识活动几近关闭。面对家属沉重的心情和焦虑的眼神,神经外科徐文中主任团队经过精准评估,为患者实施了“脊髓神经电刺激促醒术”。术中将一枚精细的电极植入其颈段脊髓高位,通过释放特定参数的微弱电流,持续刺激并激活通往大脑的神经上行通路。

      治疗结果令人振奋:患者神志逐渐转醒,从沉睡中归来,最终能够准确理解指令并完成相应动作。这一从“无应答”到“可遵嘱”的转变,标志着他的意识实现了根本性的恢复,沉睡的大脑被成功“重启”。

      病例二:超越“促醒”范畴,重塑运动与语言功能

      如果说第一例是脊髓神经电刺激促醒术在促醒领域的经典应用,那么第二例患者则展现了该技术更广泛的应用前景。

      该患者因“左侧大脑基底节区出血”导致右侧肢体偏瘫及言语障碍。基底节是控制运动协调的关键区域,入院时,患者情况严峻:言语欠清晰,左侧上肢肌力为0级(完全瘫痪),左下肢肌力仅为1级(仅见肌肉轻微收缩)。传统康复手段面临瓶颈。基于脊髓神经电刺激促醒术可增强脑网络连接和促进神经重塑的理论,徐文中团队决定为其同样施行“脊髓神经电刺激促醒术”。这一次,目标不仅仅是唤醒意识,更是要“唤醒”瘫痪的肢体和模糊的语言。

      疗效超出了预期:术后,患者言语功能显著改善,表达变得清晰流利;更令人惊喜的是,其左侧肢体的肌力明显好转。这意味着,支配运动的神经通路得到了有效激活与重建,脊髓神经电刺激促醒术成功地从“促醒”领域,延伸至了“运动与语言功能康复”这一更广阔的舞台。

      这两例成功的案例,具有里程碑式的意义。它们共同证明:

      ◆对于慢性意识障碍患者,脊髓神经电刺激促醒术是一种有效的促醒治疗手段,不应轻易放弃希望。

      ◆对于伴有严重运动、言语功能障碍的脑出血患者,脊髓神经电刺激促醒术同样展现出巨大的康复促进潜力,有望打破传统康复的天花板。

      这标志着我们对脑损伤后功能恢复的认识,正从被动等待转向主动干预、神经调控的新时代。


 


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