很多人认为，老年人一旦确诊晚期肿瘤，加上多发转移，就只剩下保守观察、放弃治疗这条路。但现代老年肿瘤诊疗理念告诉我们：晚期不等于放弃，高龄也不是抗肿瘤治疗的绝对禁忌，治疗的核心是兼顾疗效、安全与生活质量。

      近期，河科大二附院老年医学科收治了一名76岁女性患者。患者3个月前于外院确诊乙状结肠癌，合并肝脏、肺脏多发转移。由于老人惧怕手术及传统化疗带来的痛苦，因此拒绝抗肿瘤治疗。后随着肿瘤不断进展，老人腹痛、腹胀进行性加重，大便不通，进食困难，身体每况愈下。家属万般无奈，遂来到我院老年医学科就诊。

      入院后，科室没有简单判定“肿瘤晚期无治疗价值”，而是开展完整老年综合评估，全面评估脏器功能、营养状态、体能及治疗耐受情况。结合患者年龄、肿瘤分期、身体条件以及家属诉求，医疗团队制定了低剂量化疗联合靶向药物的个体化抗肿瘤方案。治疗前充分做好脏器保护、营养支持、不良反应预防等各项准备工作。治疗过程中严密监测各项指标，动态观察药物反应。整套方案以控制肿瘤进展、解除梗阻症状、改善生活质量为主要目标，不盲目追求高强度杀伤肿瘤。 

      经过规范治疗，患者全程未出现明显恶心呕吐、骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应。腹胀逐步减轻，恢复排便，可以尝试进食，精神体力明显好转，顺利出院。患者及家属对治疗效果表示满意，已约定好下次入院治疗时间，进入规范化周期管理。

      老年肿瘤患者往往脏器储备差、合并问题多，不能照搬中青年肿瘤患者的治疗模式。老年医学科坚持先评估、后治疗，个体化分层施治，做到该积极则积极，该保守则保守，拒绝过度治疗，也不轻易放弃治疗。在控制疾病的同时，守护老年人的生存尊严与生活质量。老年医学科将持续深耕老年肿瘤综合诊疗，为高龄、多病共存、晚期肿瘤患者提供评估—方案制定—对症支持—长期随访一体化服务，用更温和、更精准的医疗守护老年患者健康。