[护理园地]

专家介绍

更多>>
  • 姓名:张桂清
    职称:主任医师
    擅长:心脏介入手术… [查看更多]
  • 姓名:邓昊
    职称:主任医师
    擅长:风湿免疫性疾病诊治经验十分丰富,洛阳及周边… [查看更多]
  • 姓名:梁军
    职称:主任医师
    擅长:擅长慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、肺栓塞、… [查看更多]
  • 姓名:王化贤
    职称:主任医师
    擅长:擅长脑血管病的治疗、脑出血的微创治疗。… [查看更多]
  • 姓名:孙帅
    职称:主任医师
    擅长:对骨科疑难杂症的诊治积累了丰富经验,中医药… [查看更多]
  • 姓名:张伟杰
    职称:主任医师
    擅长:擅长各类经阴道手术及妇科手术、腹腔镜手术、… [查看更多]
  • 姓名:张冠磊
    职称:副主任医师
    擅长:擅长慢性阻塞性肺病、哮喘、呼吸衰竭等呼吸科… [查看更多]
  • 姓名:李雪峰
    职称:副主任医师
    擅长:擅长治疗糖尿病,肥胖症,痛风与高尿酸血症,… [查看更多]
  • 姓名:赵勇
    职称:副主任医师
    擅长:熟练掌握本专业的基础理论和临床知识,能正确… [查看更多]

护理园地

主页 > 护理园地 >

冠心病要筑起“心理防线”

发布时间:2017-06-01 文章来源:河南科技大学第二附属医
  冠心病是老年人身心疾病的一种常见病。
 
  据现代大量研究证明,心理、社会因素可诱发或加重冠心病,行为应激可触发各种心律失常,甚至猝死。
 
  冠心病患者的心理状态直接影响着病情发展,尤其是在心肌梗死发病阶段,当胸痛发作产生濒死感时,又多有紧张、焦虑、抑郁和压抑情绪,从而加重病情,所以冠心病患者的心理护理在疾病恢复过程中占有重要地位。
 
  1 紧张焦虑
 
  多见于初次发病患者。
 
  有90%以上冠心病患者存在不同程度的焦虑心理,出现不同程度的焦虑症状,如失眠、多梦易醒、极度恐惧、烦躁、易怒、自卑、情绪低落、神经过敏等,其中出现中度以上焦虑症状的占90%。
 
  焦虑的原因多因起病较急,症状重,缺乏思想准备;对疾病知识的了解缺乏;疼痛引起的濒死感以及没有亲人陪伴或经济压力等,使患者产生强烈的紧张、恐惧和焦虑心理。
 
  因此医护人员应主动热情迎接他们,耐心细致介绍病房环境、规章制度及主管医生、责任护士。
 
  治疗上应采取行之有效的措施,尽快控制病情,缓解症状,使患者获得安全感。
 
  同时要做好保护性治疗,病情控制后,对其进行支持性心理治疗,使患者了解疾病治疗过程,增加安全感,并指导患者学会放松来消除不良情绪,充分调动主观能动性,减少紧张焦虑。
 
  2 抑郁消极
 
  多见于再发性心肌梗死、反复心衰发作、不稳定型心绞痛患者。
 
  这类患者往往因病情反复发作,药物疗效差,对疾病的恢复失去信心,总感到身体不适,表现为抑郁、悲观、愁眉不展,对人冷漠。
 
  可采用解释性心理治疗,安慰开导鼓励患者,帮助他们认识复发的诱因,学会预防措施,延缓疾病进展,增强战胜疾病的信心。
 
  在解释时,言语要通俗易懂,少用医学术语,语速要慢,语调舒缓平和。
 
  对一些不易理解的问题,应举一些浅显易懂的例子。
 
  同时应争取家属的配合支持,多陪伴患者,使其感到家庭给予的温暖。
 
  3 安定积极
 
  此类多见于病情较轻反复发作且有一定自护知识的患者。
 
  这类患者情绪相对稳定,对疾病有所了解,因掌握了一些常用治疗方法,故能积极配合治疗,但希望有更好的办法来防治疾病,以便恢复正常生活和工作。
 
  以指导性心理治疗为主,向他们介绍先进、简单、有效的自我治疗方法,讲解有关注意事项,保持安定积极的心理状态。
 
  4 敏感多疑
 
  这类患者对冠心病惧怕,坚信自己有病而且很严重,有时甚至把书上的症状想象成自己的症状,稍有不适就认为是病情加重,把一过性的头痛、牙痛、肩背痛、右侧胸痛均看成是心绞痛发作,并十分注意观察家属和医护人员对其疾病的态度,怀疑对他隐瞒了疾病的严重程度,或者是担心医护人员能否给予精心治疗等,因此整日卧床不起,依赖性强,导致不必要的心理负担。
 
  护理上应采取支持性心理治疗,耐心解释和安慰,特别注意要态度和蔼,有问必答,使患者对疾病有正确的了解,消除顾虑,配合治疗。
 
  必要时给予综合性暗示疗法,包括心理支持、言语诱导,配合药物,强化暗示,使患者达到自我暗示,改善心理状态,消除敏感多疑心理。
 
  5 盲目乐观
 
  这类患者对冠心病及应注意问题缺乏了解,对病情发展认识不足,或虽有认识却满不在乎,不能从饮食、休息等方面加以调整,从而影响治疗效果。
 
  医护人员应重点进行健康教育,耐心讲解有关冠心病的知识,采用简短的语句、明确的词汇和果断的结论,使患者加强对冠心病症状、转归、诱发因素的了解,认识到即使在恢复期或康复期,工作及活动亦需要量力而行。
 
  随着医学模式的转变,心理护理已经成为现代护理学的一个重要组成部分,也是维护患者身心健康、取得最好治疗效果的必要条件。
 
  通过对冠心病患者进行全面的,及时地心理护理,有助于患者更加了解病情,以积极的心态主动进行自我护理,控制疾病的发展,促进疾病的康复,恢复身心健康,提高生命质量。
 
  患者不同的心理特征并非孤立出现,时常会和其他异常心理同时存在,有时会互相转化,或贯穿于疾病的全过程,往往给治疗带来极大的影响。
 
  因此,护理人员应根据不同时期、不同患者的病情、体质、家庭状况、精神状态以及顾虑和牵挂等,制定有针对性的心理护理措施,进行有效的心理疏导,方可达到较大的护理效果。